Предотвратить потерю веса у близких с деменцией может оказаться непростой задачей

Как сиделка помогла матери сохранить вес и силу

Рэй Буроу | 7 августа 2023 г.

Найдите минутку, чтобы подумать о потреблении пищи и о том, как оно меняется с возрастом. Некоторые молодые люди могут есть что угодно и когда угодно, не опасаясь при этом увеличения веса. У многих одержимость потерей и набором веса приходит в более позднем возрасте. Мы становимся более целенаправленными в выборе здорового образа жизни. Возможно, изменение форм пробуждает нас к тому, что должно было быть не менее важным, когда мы были молодыми и стройными.

Моя мать никогда не была полной, но после рождения четырех детей у нее появилось несколько лишних килограммов. Она была красива и имела хорошую самооценку, но даже после похудения считала себя пухлой или, по крайней мере, такой была раньше. Она говорила: «Раньше я была такой же широкой, как и высокой». Она никогда не была такой. У нее были ямочки на щеках, но она родилась с ними, и с возрастом они становились все красивее.

В чем смысл?

Моей матери поставили диагноз болезнь Альцгеймера, наиболее распространенную форму деменции, когда ей было около 70 лет, примерно через десять лет после того, как ей поставили диагноз диабет. Она всегда серьезно относилась к своему здоровью; она ела здоровую пищу и добросовестно занималась спортом. Однако по мере прогрессирования ее болезни Альцгеймера потеря веса впервые стала проблемой.

Мать Рэя Бьюроу с ямочками на лице и ее любовью, у которой не было никаких жалоб. (Портрет Мириам Буроу)

Поддержание здорового веса было важно для моей матери, когда она была маленькой, но тогда ее беспокоило то, что она наберет слишком много веса. Когда ситуация изменилась, ее лечащий врач не выглядел обеспокоенным — по крайней мере, поначалу. Мы с сестрой продолжали спрашивать о мамином весе и о том, почему он падает. Ответ не был ни удовлетворительным, ни полезным. «Это просто природа заболевания», — неоднократно говорили нам.

Как ее опекуны, мы еще больше разочаровались, когда врачи сказали нам, что нам нужно больше кормить нашу маму и что ей нужны фрукты и овощи - мы уже знали это и активно пытались ей помочь. Это не работало.

Чтобы решить проблему потери веса, нам пришлось проявить творческий подход.

Моя мать не была толстой, поэтому потеря веса означала, что она, скорее всего, теряла мышцы. К сожалению, потеря мышечной массы с возрастом является распространенным явлением. Согласно обзорной статье 2004 года, опубликованной в журнале Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, «мышечная масса уменьшается примерно на 3-8% за десятилетие после 30 лет, и эта скорость снижения еще выше после 60 лет».

Очевидно, что потеря сил является сопутствующим фактором. Мы не хотели, чтобы наша мама потеряла способность ходить, залезать и вставать с кровати или вставать и опускаться со стула. Потеря мышечной массы усложнит уход, но, что самое важное, это изменит качество ее жизни.

Мы ввели тренировки с легкими весами. Когда моя мама сидела в кресле или на краю кровати, мы привязывали утяжелители к лодыжкам, и она тренировалась. Мы сохранили вес очень легким, ровно настолько, чтобы добавить немного сопротивления. Она не ходила с гирями, но под нашим наблюдением и инструкциями поднимала ноги, переключаясь с одной на другую после нескольких повторений.

Для нас это был акт веры, потому что мы не увидели каких-либо заметных улучшений, но решили, что это не повредит. Она потеряла способность ходить лишь за несколько дней до своей смерти.

Потеря веса может быть причиной деменции, как сказал нам врач моей матери, но, возможно, правильнее было бы сказать, что потеря аппетита является основным фактором, способствующим этому. Люди с болезнью Альцгеймера теряют интерес к еде по ряду причин. По мере прогрессирования болезни моя мать потеряла интерес ко многим вещам, которые ей раньше нравились; возможно, еда была одним из них. Кроме того, чтобы поесть, нужно приложить усилия. Лица, осуществляющие уход, должны решать конкретные проблемы, с которыми сталкиваются их близкие.

По мере прогрессирования заболевания обращение с ложкой или вилкой также может быть затруднено. Используйте большую посуду, которая эргономична и которую легче держать в руках. Здоровые закуски могут быть правильным выбором. Красочные нарезанные фрукты и овощи, а также роллы постного мяса могут быть привлекательными. Мы дополнили мамин рацион такими напитками, как «Ensurance». Они помогали заполнить пробелы, и ей было легко пить через соломинку. Йогурт был еще одной едой, которую мы часто давали маме.